Μπορεί παγκοσμίως αλλά και στην Ελλάδα ο αριθμός των νέων περιστατικών καρκίνου του μαστού κάθε χρόνο να αυξάνεται, αλλά αντίστοιχα αυξάνει και το ποσοστό των ασθενών που αφήνουν πίσω τη «συνάντησή» τους με τη νόσο για πάρα πολλά χρόνια. Τα στοιχεία γι αυτή την αισιόδοξη εξέλιξη αναφέρουν πως «οι ασθενείς με τοπικά περιορισμένη νόσο ξεπερνούν την 10ετία στο 98% των περιπτώσεων, ενώ το ποσοστό των γυναικών που θα καταλήξουν από άλλη αιτία εκτός του καρκίνου του μαστού υπολογίζεται περίπου στο 65%», επισημαίνει ο Ευάγγελος Φιλόπουλος, πρόεδρος της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας.
Ωστόσο, κανείς δε πρέπει να παραβλέπει το γεγονός πως τα τελευταία χρόνια υπάρχει αύξηση του αριθμού των νέων περιστατικών καρκίνου μαστού στις νεότερες ηλικίες, η οποία σύμφωνα με τους ειδικούς, αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στην αλλαγή του τρόπου ζωής μας.
Σύμφωνα με τον κ. Φιλόπουλο, η βελτίωση της επιβίωσης των ασθενών οφείλεται στο συνδυασμό δύο παραγόντων: «Στη διάγνωση σε πρώιμη φάση του καρκίνου τους, αλλά και στις αποτελεσματικότερες θεραπείες που έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια». Ο κ. Φιλόπουλος εκτιμά πως τα σχετικά προγράμματα πληθυσμιακού ελέγχου οφείλουν να περιλαμβάνουν την πλειονότητα των γυναικών που βρίσκονται σε ηλικιακές ομάδες αυξημένου κινδύνου, όπως κάνει το πρόγραμμα Φώφη Γεννηματά.
Ωστόσο, τονίζει πως «οι γεωγραφικές ιδιαιτερότητες της χώρας, οι προκαταλήψεις ή η άγνοια των γυναικών, σε συνδυασμό με τα προβλήματα του δημόσιου συστήματος παροχής υγειονομικών φροντίδων, ιδιαίτερα μετά την οικονομική κρίση, αποτελούν τροχοπέδη για την επίτευξη ενός όσο το δυνατόν πιο άρτιου αποτελέσματος». Σύμφωνα με τα όσα λέει ο κ. Φιλόπουλος, οι προκαταλήψεις του πληθυσμού απέναντι στον καρκίνο του μαστού και ο φόβος παραμένουν.
Η ενημέρωση και η εκπαίδευση του πληθυσμού σε γλώσσα κατανοητή και με τρόπους ικανούς να εγείρουν το ενδιαφέρον του είναι πράξεις άμεσης προτεραιότητας, καταλήγει ο κ. Φιλόπουλος, σημειώνοντας πως «με την γνώση θα γίνει αντιληπτή η ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης και θα επιτευχθεί η απομυθοποίηση του καρκίνου».
Νέα όπλα για τον καρκίνο του μαστού γεννούν νέες ελπίδες
Οι θεραπευτικές εξελίξεις στον καρκίνο του μαστού είναι ραγδαίες τις δύο τελευταίες δεκαετίες, εξηγούν οι επιστήμονες αναφερόμενοι στις δύο κατηγορίες θεραπευτικής προσέγγισης: τις συστηματικές θεραπείες, που σκοτώνουν κακοήθη κύτταρα όπου και αν βρίσκονται (Ορμονοθεραπεία, Χημειοθεραπεία, Ανοσοθεραπεία) και τις Στοχευμένες Θεραπείες, οι οποίες κατευθύνονται κατά ενός ειδικού μορίου ή πρωτεΐνης, που καθορίζουν την επιβίωση του καρκινικού κυττάρου.
Όπως αναφέρει ο Χρήστος Πανόπουλος, παθολόγος ογκολόγος, «οι στοχεύουσες θεραπείες, που αναπτύχθηκαν σημαντικά τα τελευταία χρόνια, μπορούν να αναστείλουν την δράση κάποιας ειδικής πρωτεΐνης και να διακόψουν καταρράκτες βασικών βιολογικών αντιδράσεων, για την επιβίωση του καρκινικού κυττάρου. Οι συστηματικές ή στοχεύουσες θεραπείες μπορούμε να χορηγηθούν πριν από την χειρουργική αντιμετώπιση, για να μειώσουν το φορτίο της νόσου και να διευκολύνουν το χειρουργείο ή μετά την χειρουργική αντιμετώπιση, για τη μείωση της πιθανότητας υποτροπής.
Αυτές οι θεραπείες αξίζει να σημειωθεί πως χορηγούνται με επιτυχία σήμερα και στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού και συμβάλουν στην μετατροπή μιας απειλητικής κακοήθειας σε χρόνια νόσο.
Η «οικονομική τοξικότητα» στον καρκίνο του μαστού
Οι περισσότεροι ειδικοί που ασχολούνται με το ζήτημα του καρκίνου του μαστού στη χώρα μας επισημαίνουν ότι ενώ οι διαγνωστικές και θεραπευτικές δυνατότητες στη χώρα μας είναι εφάμιλλες άλλων αναπτυγμένων κρατών, ο τομέας της υποστηρικτικής φροντίδας υστερεί απελπιστικά.
«Και η υποστηρικτική φροντίδα δεν είναι μια μονόπλευρη παρέμβαση, π.χ. μόνο στα τελικά στάδια της νόσου, αλλά αφορά ένα πλήθος κοινωνικών, ψυχολογικών, σωματικών και οικονομικών παρεμβάσεων που ξεκινούν με την εμφάνιση της νόσου και συνεχίζουν όσο χρειάζεται», επισημαίνει ο κ. Φιλόπουλος, ο οποίος κάνει λόγο για οικονομική τοξικότητα του καρκίνου.
Όσον αφορά το μέλλον στην καλύτερη αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, φαίνεται πως η τεχνητή νοημοσύνη θα διευκολύνει σημαντικά τις απεικονιστικές εξετάσεις, η χειρουργική θα μικρύνει το αποτύπωμα της, και οι εξατομικευμένες συστηματικές θεραπείες θα προσδώσουν νέες διαστάσεις στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού. «Η νέα εποχή στη γενετική και τη μοριακή βιολογία θα είναι οι κινητήριοι μοχλοί τα επόμενα χρόνια για να σταματήσουμε να φοβόμαστε τον καρκίνο του μαστού, χωρίς, όμως, να πάψουμε να τον σεβόμαστε», καταλήγει ο κ. Φιλόπουλος.
Η ακτινοθεραπεία ξανά στο θεραπευτικό προσκήνιο του καρκίνου του μαστού
Η τεχνολογία που εξελίσσεται με ραγδαίους ρυθμούς είχε ως αποτέλεσμα να έρθει ξανά στην επιφάνεια για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού ένας μέχρι πρόσφατα παραμελημένος τομέας της ευρύτερης ογκολογίας, η ακτινοθεραπεία. «Η βασική αρχή της σύγχρονης ακτινοθεραπείας είναι μέγιστο ιατρικό αποτέλεσμα, μείωση στο απειροελάχιστο της σωματικής και ψυχικής ταλαιπωρίας του ασθενούς και όσο το δυνατόν μείωση οικονομικού κόστους. Επίσης επιχειρείται η όσο το δυνατόν συντομότερη και ανώδυνη επανένταξη της ασθενούς στην καθημερινότητα της», επισημαίνει η διευθύντρια στο νοσοκομείο Άγιος Σάββας, Κωνσταντίνα Παπαλλά.
Οι παρενέργειες είναι μηδαμινές σε σχέση με την κλασσική ακτινοθεραπεία, κοσμητικό αποτέλεσμα αρκετά καλό και η νέκρωση του λιπώδους ιστού ή του δέρματος είναι μηδαμινή. Το θετικό είναι η μείωση των καθημερινών επισκέψεων της ασθενούς επί 1 ½ μήνα σε ακτινοθεραπευτικό κέντρο.
