Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), εκτός από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ενοχοποιείται για 10 ή και περισσότερους καρκίνους. Ανάμεσα σ’ αυτούς είναι οι καρκίνοι, για τους οποίους ευθύνονται οι τύποι Α του HPV, για τους οποίους υπάρχει εμβόλιο, όπως οι καρκίνοι του κόλπου, του αιδοίου, του πέους, του πρωκτού, του στόματος, της γλώσσας, του ρινοφάρυγγα,του στοματοφάρυγγα, του λάρυγγα και ίσως του οισοφάγου, αλλά και οι τύποι Β, για τους οποίους δεν υπάρχει εμβόλιο και ευθύνονται για καλοήθεις αλλά και -σπάνια- για κακοήθεις αλλοιώσεις στα νύχια και στα δάχτυλα.
Η ανάγκη να εμβολιαστούν κατά του HPV όχι μόνο τα παιδιά (κορίτσια και αγόρια) αλλά και οι ενήλικες, επισημάνθηκε κατά τη διάρκεια στρογγυλού τραπεζιού με θέμα «HPV, ένας ιός- δέκα καρκίνοι», που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο 35ου Βορειοελλαδικού Ιατρικού Συνεδρίου.
Είναι εφικτή η εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου μήτρας;
«Σύμφωνα με τα σημερινά δεδομένα υπάρχει η δυνατότητα εξάλειψης του καρκίνου μήτρας. Ήδη, πριν από δύο χρόνια, ο γενικός διευθυντής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας έκανε έκκληση σε όλους να αναπτύξουν όποια δράση μπορούν καλύτερα για την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου μήτρας. Και το είπε αυτό γιατί, σύμφωνα με τα δεδομένα που υπάρχουν σήμερα, έχουμε τον τρόπο και τα μέσα για να εξαλείψουμε τον καρκίνο του τραχήλου μήτρας. Και όταν λέμε να εξαλείψουμε, εννοούμε ότι είναι η νόσος που θα πλήττει λιγότερες από τέσσερις γυναίκες ανά 100.000 πληθυσμού ανά έτος», επισήμανε, μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, ο καθηγητής Μαιευτικής- Γυναικόλογίας και πρόεδρος της Ελληνικής HPV Εταιρείας Θεόδωρος Αγοραστός, ο οποίος ήταν στο προεδρείο του στρογγυλού τραπεζιού.
Στο ερώτημα αν «με τον εμβολιασμό κατά του HPV θα εξαλειφθεί μόνο ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή και οι άλλοι που σχετίζονται με τον ιό», ο κ. Αγοραστός απάντησε: «Η λογική λέει ότι θα εξαλειφθούν ή, ακόμη κι αν δεν εξαλειφθούν, θα ελαττωθούν κατά πολύ και οι άλλοι. Επειδή ο καρκίνος του τραχήλου μήτρας είναι κατά 99% οφειλόμενος στους τύπους που καλύπτει το εμβόλιο, αυτός ο καρκίνος θα εξαλειφθεί. Ο καρκίνος του πρωκτού συσχετίζεται κατά 90%, του πέους κατά 50%, του στοματοφάρυγγα κατά 70%. Άρα στα ποσοστό αυτά θα υπάρξει η ανάλογη μείωση».
Ο κ. Αγοραστός υπογράμμισε ότι πρόσφατα η Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας του ΟΗΕ υιοθέτησε το σχέδιο στρατηγικής για την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου μήτρας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Σύμφωνα με αυτή τη στρατηγική, ο στόχος είναι όλες οι χώρες του κόσμου, μέχρι το 2030 να καταφέρουν να εμβολιαστεί το 90% των κοριτσιών μέχρι 15 ετών, να κάνει ένα HPV τεστ το 70% των γυναικών 35-45 ετών και να τύχει κατάλληλης θεραπευτικής αγωγής και παρηγορητικής φροντίδας το 90% των γυναικών με σοβαρού βαθμού προκαρκινικές βλάβες αλλά και με διηθητικό καρκίνο τραχήλου μήτρας.
«Εάν επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι, έχει υπολογιστεί ότι μέσα σε 100 χρόνια από σήμερα, ο καρκίνος του τραχήλου μήτρας θα έχει εξαλειφθεί από όλο τον κόσμο. Όσο πιο προηγμένη είναι μια χώρα τόσο πιο γρήγορα θα καταφέρει να πιάσει αυτά τα νούμερα και τόσο πιο γρήγορα θα εξαλειφθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας από αυτή τη χώρα. Κλασικό παράδειγμα η Αυστραλία, η οποία έχει υπολογίσει ότι το 2035 θα έχει εξαλείψει τον καρκίνο του τραχήλου μήτρας στη χώρα. Οι ΗΠΑ το υπολογίζουν γύρω στο 2045-’48 . Στην Ελλάδα δεν είμαστε καλά στο θέμα του εμβολιασμού. Είμαστε σε ποσοστό γύρω στο 40% στα παιδιά από 11-18 ετών. Αυτό δεν είναι επαρκές με κανέναν τρόπο», πρόσθεσε ο κ. Αγοραστός.
Στη διάρκεια του στρογγυλού τραπεζιού σημειώθηκε ότι η ύπαρξη θηλωμάτων και κονδυλωμάτων στην περιοχή του φάρυγγα και του λάρυγγα του ενήλικα αποτελούν μία από τις πιο κλασικές ενδείξεις για εμβολιασμό τόσο από πλευράς πρόληψης όσο και από πλευράς αντιμετώπισης, δηλαδή θεραπείας. Μάλιστα, αναφέρθηκε πως έχει βρεθεί ότι με τον εμβολιασμό παιδιών που έχουν υποτροπιάζουσα λαρυγγική θηλωμάτωση, πολλές φορές παρατηρείται μία εντυπωσιακή βελτίωση και έτσι τα παιδιά αυτά δεν χρειάζεται να χειρουργούνται επανειλημμένα για να ανοίγουν οι αεροφόρες οδοί.
Όσον αφορά την παρουσία HPV λοιμώξεων στο δέρμα, αναφέρθηκε ότι οι Β τύποι του HPV είναι πάρα πολύ συχνοί στο δέρμα (το 90% των ανθρώπων έχουν τον Β τύπο στο δέρμα) και μερικές φορές, όχι όμως πάρα πολύ συχνά, είναι υπεύθυνοι και για καλοήθεις και για κακοήθεις αλλοιώσεις, ειδικά στα δάχτυλα, στα νύχια κλπ, αλλά το υπάρχον εμβόλιο κατά του HPV δεν καλύπτει αυτές τις περιπτώσεις.
Α.Φωτοπούλου
